ข้อยกเว้นความคุ้มครองของประกันสุขภาพ
ข้อยกเว้นความคุ้มครองของประกันสุขภาพ
หลายคนคงเคยได้ยินจากข่าวหรือสื่อต่างๆว่า มีคนทำประกันสุขภาพแล้วบริษัทประกันไม่จ่ายค่าสินไหม บางครั้งก็ถึงขั้นฟ้องร้องเป็นเรื่องเป็นราวขึ้นมา จริงอยู่ที่ผู้เอาประกันมีสิทธิที่จะเคลมค่าใช้จ่ายเหล่านี้ได้ตามเงื่อนไข แต่ประกันสุขภาพของทุกบริษัทต่างก็มีข้อยกเว้นความคุ้มครองทั้งนั้น ซึ่งสามารถดูข้อมูลซึ่งระบุในเล่มกรมธรรม์ที่ได้ซื้อความคุ้มครองสุขภาพแนบไว้
นี่คือข้อยกเว้นความคุ้มครองของประกันสุขภาพโดยทั่วไป ซึ่งแต่ละบริษัทอาจมีความแตกต่างกันบ้างในบางประเด็น
1. โรคหรืออาการที่เป็นมาก่อนหรือยังรักษาไม่หายก่อนทำประกัน
2. โรคหรืออาการที่ยังอยู่ภายในระยะเวลารอคอย
3. โรคและอาการที่เป็นมาตั้งแต่เกิด
4. การรักษาหรือผ่าตัดเพื่อเสริมสวย รวมถึงการรักษาดูแลผิวพรรณ
5. การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
6. การรักษา ป้องกัน หรือใช้สารต่างๆเพื่อการชะลอความเสื่อมของวัย
7. การตรวจหรือรักษาที่ไม่มีความจำเป็นในการรักษา
8. การตรวจรักษาที่เกี่ยวกับสายตา
9. การตรวจรักษาภายในช่องปาก ยกเว้นกรณีอุบัติเหตุ
10. การรักษาหรือบำบัดการติดยาเสพติด หรือสารที่มีฤทธิ์ต่อจิตประสาท
11. โรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตหรือพฤติกรรม
12. วิธีการรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง
13. อาการหยุดหายใจขณะหลับ รวมถึงอาการนอนกรน
14. การปลูกฝีหรือฉีดวัคซีน ไม่รวมวัคซีนพิษสุนัขบ้าและบาดทะยักหลังเกิดการบาดเจ็บ
15. การตรวจรักษาด้วยการแพทย์ทางเลือก
16. อาการหรือการบาดเจ็บที่เกิดจากการพยายามฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง
17. การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุที่เกิดจากการ กิน ดื่ม หรือฉีดสารมีพิษเข้าร่างกาย รวมถึงการใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
18. การบาดเจ็บจากการถูกจับกุมหรือก่ออาชญากรรม
19. การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจาก สงคราม การจราจล การก่อความวุ่นวาย ปฏิวัติ รัฐประหาร
20. การตรวจสุขภาพโดยที่ไม่มีอาการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย
เพื่อให้เข้าใจสิทธิในฐานะที่เราเป็นผู้เอาประกัน ควรศึกษาข้อมูลและทำความเข้าใจในเงื่อนไขต่างๆของกรมธรรม์ทั้งก่อนและหลังซื้อประกันสุขภาพด้วยนะครับ
Captain SPIDER รายงาน
ฝากติดตามช่องทางของ SPIDER 
ได้ที่
FB : SPIDER Plan www.facebook.com/spiderplan
Line OA : SPIDER Planet (@spiderplanet) https://lin.ee/6oBtU0H
Line OpenChat : SPIDER Family Club https://bit.ly/3qHasyg
#SPIDERPlanet
#SPIDER
#ข้อยกเว้นประกันสุขภาพ
ยังไม่มีความคิดเห็น คุณเป็นคนแรกที่แสดงความเห็น